抵抗力也會欠債！免疫債世代直擊兒科急診還債現場

2023年11月17日

疫情解封後的「免疫債世代」，在兒童急診所見，是以往有季節規律性的傳染病，例如夏季的腸病毒、細菌性腸胃炎，冬季的流行性感冒和病毒性腸胃炎，都在2022年底後同時流行。彰基兒童醫院兒科急診醫師提醒家長，勤洗手、避免出入公眾場所、外出多戴口罩，可避免孩童時常生病，而且可延緩「免疫債」。

彰基兒科急診主治醫師陳舜任表示，從去年疫情比較緩解之後，彰基兒童急診看到一般前幾年小朋友比較常流行的呼吸道病毒、腸胃道病毒銷聲匿跡之後，從去年5月大肆地開始慢慢回歸到社區裡面，造成小朋友一波又一波的傳染。

陳舜任說，所以在急診常可看到家長、阿公、阿嬤都會在診間裡面說：「哦！我們小朋友可能前幾個禮拜才腸胃炎、才得流感、得到腸病毒，那才沒過多久，有時候咳嗽、鼻水都還沒好，又很快地又高燒起來，或者是又得到另一個病症。」所以，會讓家長照顧起來非常的疲憊，成為他們照顧上的負擔，另有些家長因需請假照顧小孩，這些負擔也都會加重。

陳舜任表示，在這一段時間，家長可能常會看到小朋友突然會有高燒的狀況，如果小朋友在家突然發燒，也先不要驚慌，因為大部分的發燒，都只是免疫系統啟動在殺菌的一個表現；如果小朋友在退燒的時候，活動力、食慾都還可以狀況下，也可以先洗個溫水澡，或使用家中的一些退燒藥，給小朋友做支持性的治療。

陳舜任說，那如果小朋友在家長觀察之下，有食慾下降越來越明顯，活力在沒燒的時候也非常差，甚至有其他所謂的發燒危險徵兆，例如高燒超過41度、呼吸急促、心跳非常的快，或者是意識有變化、持續的嘔吐、腹痛嚴重之類的狀況，就請家長還是帶來兒童急診做進一步的檢查會，才能夠確保小朋友的安全。

那該如何避免孩童時常生病？陳舜任表示，勤洗手、避免出入公眾場所、外出多戴口罩，都可延緩免疫債，讓它也如同疫情一般「緩著陸」，也減輕家長照顧壓力。另外別忘了每年的流感疫苗，以及高風險嬰幼兒施打呼吸道融合病毒疫苗，都可減少孩子患病及併發症的機率。

陳舜任再次提醒，請家長注意若小孩子有下列症狀就要到兒童急診就醫：體溫超過攝氏41度；年齡小於三個月；呼吸喘、呼吸困難或有明顯異音；持續腹痛、反覆嘔吐或腹瀉無法進食；出現痙攣、昏迷、意識不清、人格改變等狀況。

陳舜任說，簡而言之，若三歲以上兒童，暫時退燒後，可如往常對話、走路、喝水、進食，都可以先到診所就醫，反之若有任一項目顯著退步，加上活動力下降，就建議帶孩童來兒童急診檢查。期待家長們照顧小孩時多觀察多關心，讓小孩可以很快的恢復健康。