中年壯男長年腹痛 發現竟已是大腸癌末期

2017年11月16日

台中40歲楊先生日前因腹痛掛急診，原以為吃壞肚子導致腸胃炎，經由大腸鏡檢查，果然發現大腸已經被腫瘤阻塞，連大腸鏡都無法通過，經檢查後確診為大腸癌第四期，開刀後正追蹤病情，醫師呼籲，大腸癌已連續九年高居十大癌症榜首，民眾務必定期檢查。

　亞洲大學附屬醫院大腸直腸外科主治醫師林敬淳表示，患者當時因腹痛掛急診，但經電腦斷層檢查判斷，疑似大腸憩室炎，經由抗生素治療後，症狀大幅緩解，但由於約1%至2%左右之病人，在電腦斷層下大腸憩室炎和大腸癌難以區分，因此特別提醒患者一個月後應回診接受大腸鏡檢查，以排除大腸癌之可能性。

　果不其然，經大腸鏡檢查後不僅發現腫瘤，甚至幾乎被腫瘤阻塞，導致大腸鏡根本無法深入，詳細檢查之後，確認為大腸癌第四期。

　林敬淳表示，大腸癌發生率以50至60歲居多，發生初期少有症狀，可能僅是出血及腹痛，以致常被誤認為「痔瘡發作」、「腸胃炎」或是「便秘」，導致沒有積極治療，但當開始出現食慾不振、噁心、嘔吐、貧血、腹痛腹脹，便血等等，就有可能是晚期的大腸癌，據患者描述，腹痛頻繁的狀況已經有五、六年之久，但始終沒有好好處理或檢查，才會拖成大病。

　林敬淳指出，腹痛患者服用藥物後多半能緩解腹痛，但後續常需安排大腸鏡檢查，只是許多患者症狀改善就認為腸胃道都沒有問題，不再配合回診後續追蹤，使得臨床上許多大腸癌末期的患者，多半是因沒有遵照醫囑配合回診，導致發現罹患大腸癌時，已到末期階段。

　林敬淳指出，大腸癌發生通常與家族史、飲食和腸道反覆性發炎有關，若是家中有長輩具大腸癌病史，一旦出現腸道發炎的症狀時，應積極接受檢查，另外日常飲食也應增加纖維攝取，以促進腸道蠕動，並適度攝取高蛋白、脂肪、膽固醇類的食物，才能有效預防大腸癌。