菸金幫助少婦戰勝子宮頸癌

2017年11月07日

「沒有健保卡沒關係，妳趕快來！」屏東萬巒38歲潘女士在衛生所護理師不斷鼓勵下，侷促不安地前來接受生平第一次子宮頸抹片檢查。潘女士因滯納健保費導致健保卡鎖卡，多次拒絕衛生所的篩檢邀約。經所方人員深入了解情況後，主動提供屏東縣政府衛生局以菸金補助款支應無健保民眾之篩檢費用。兩周後檢查發現抹片細胞異常，經過衛生所和醫院雙方協助下就醫，確診為子宮頸原位癌，並且完成子宮頸錐狀切除手術，術後回到正常生活。

根據國民健康署資料顯示，透過大規模子宮頸抹片篩檢，可以降低60%-90%的子宮頸癌的死亡率，子宮頸癌通常好發於35至55歲的婦女，而最佳預防子宮頸癌也是最簡便偵測的方法為定期接受子宮頸抹片檢查，九成五以上的子宮頸原位癌都能透過子宮頸抹片檢查偵測出異常細胞，且原位癌的治癒率幾乎達100%，是所有癌症中最容易早期發現且治癒效果佳的疾病。

屏東寶建醫院婦產科主治醫師趙新志表示，絕大部份子宮頸癌是經由性行為感染人類乳突病毒(HPV)所致，感染後多會自行痊癒，僅有少部分持續感染者，會於日後發生子宮頸癌細胞病變，甚至子宮頸癌，目前尚無藥物可以治療，感染HPV後，需要10-20年，甚至更久才進展為子宮頸癌，所以已無性生活或停經仍需定期作抹片檢查。

屏東縣政府衛生局代理局長李佳芳呼籲，國民健康署補助30歲以上婦女每年子宮頸抹片的福利，符合篩檢資格且有性經驗的女性應積極把握，若連續三年檢查皆為正常，之後可以考慮降低抹片的頻率，每三年至少接受一次子宮頸抹片檢查，只要攜帶健保卡和身份證，至健保特約醫院診所或衛生所辦理之社區癌症篩檢活動，就可接受篩檢服務，衛生局網站﹝癌症防治專區﹞公告各地篩檢服務資訊，歡迎利用。此外，目前健保署已推動健保卡全面解鎖的新制實施，可洽詢健保諮詢服務專線0800-030-598。

子宮頸抹片檢查過程簡單，大都不會感到疼痛，採檢過程係將擴陰器置入陰道內，再以小刷子在子宮頸口上輕輕刮取少量的上皮細胞，塗抹於玻片上經過染色再透過顯微鏡觀測可疑性的癌細胞是否存在。因此，對於子宮頸本身較為脆弱或有發炎，受檢後會有少量出血是正常，若出血持續二至三天且量多需要就醫。除此之外，接受子宮頸抹片前24小時應注意以下事項：1.應避免性生活。2.不要灌洗陰道或使用陰道的栓劑藥物。3.選擇在月經乾淨後受檢。

早期子宮頸癌通常沒有明顯症狀，多是出現輕微、非特異性的症狀，很容易被忽略。常見症狀如持續性陰道分泌物、性交後出血、間歇性出血等。健康的生活是預防疾病最好的方法：1.吸菸是子宮頸癌發生的危險因子之一，遠離菸害能夠減少子宮頸癌的發生。2.單一性伴侶及慎選性伴侶，並使用安全防護措施（例如：保險套）。3.9-26歲尚未有性經驗的女性可以考慮接受子宮頸癌疫苗，若是超過26歲但已有性行為的女性，疫苗的保護力的確會比沒有性行為的年輕女性低，但也有研究報告顯示，即使27歲以上的婦女仍有90％保護率。維護健康靠自己，定期篩檢及早治療，才能繼續美好人生。