心悸手抖體重突減輕 恐是甲狀腺亢進

2017年10月24日

南投一名22歲林姓女子，甫當社會新鮮人，近期總是覺得胸口心悸嚴重、雙手不自覺的發抖、怕熱、容易流汗，吃的食物沒有減少，但體重卻在兩個月內掉了8公斤，還開始出現失眠症狀。林女在家人陪伴下至衛福部南投醫院新陳代謝科就診，在醫師安排血液檢查及甲狀腺超音波檢查後，發現明顯甲狀腺血流增加，確診罹患甲狀腺功能亢進。

南投醫院新陳代謝科莊宗儒醫師表示，甲狀腺亢進是困擾青壯人口的文明病，最常發生在20至40歲的族群。甲狀腺亢進是免疫疾病，多和遺傳與體質相關，但壓力常是誘發疾病出現的關鍵因素。壓力大時，免疫系統製造的抗體會增加，造成甲狀腺發炎反應，引起甲狀腺分泌過量。

甲狀腺機能亢進初期較無明顯症狀，患者常到病況較嚴重、症狀較明顯時才被診斷出來。常見的症狀包括：心悸、怕熱、容易流汗、焦慮、脾氣不好、失眠、體重減輕、排便次數增加、月經量少或不來、掉髮等。上述臨床症狀不一定會出現，尤其是年紀較大的患者；甲狀腺機能亢進若不經治療，長期下來可能引發心率不整、心臟衰竭等嚴重的併發症，不可不慎。若出現相關的症狀，應盡早至門診做進一步診斷與治療。

林女在藥物治療一個月後，心悸、手抖的症狀明顯改善。但莊宗儒醫師建議患者應穩定服藥一年，學習與疾病共處及定期服藥控制，切勿於急性症狀緩解即自行停藥，才能避免甲狀腺亢進一再復發。並提醒生活飲食應避免刺激性食物如咖啡與酒，避免高碘食物如海帶及食用不含碘的食鹽，另服用綜合維他命時，也要注意維他命是否含碘；照Ｘ光等檢查要打顯影劑時，也應提醒醫檢師自己有甲狀腺亢進的問題。平時應避免太劇烈的運動、放慢生活步調、調整生活作息，減少壓力。