車床工蛋蛋痛 原本疑染副睪丸炎 竟是非典型睪丸癌搞鬼

2017年09月14日

台中29歲朱先生為車床工人，身材精壯結實，平時都保持固定運動習慣，但日前因發燒加上會陰部劇痛，赫然發現右側睪丸竟比左睪腫大三倍以上，嚇得連忙到急診就醫，經各項檢查後懷疑為睪丸癌，但因患者害怕影響未來「性」福，所幸在妻子支持下，同意接受右睪切除手術，順利恢復正常生活並重回職場。

　亞洲大學附屬醫院男性性功能中心主任邱鴻傑指出，患者自述過去並無隱睪症及相關家族病史，也無外傷或是睪丸感染等情形，因此一開始懷疑可能是睪丸扭轉或是染上副睪丸炎，只是檢查血液流向正常穩定，加上抗生素治療後，症狀仍未改善，於是安排超音波檢查及抽血，赫然發現異常腫塊以及腫瘤指數升高，研判應是睪丸癌。

  在醫師提出可能為睪丸癌時，剛開始病人難以接受，認為自己身強體健、正當年輕，癌症怎麼可能會找上門，後經由醫師說明各項異常發現，以及不摘除睪丸可能負擔的風險後，病人決定先與配偶溝通，因目前兩人育有一名男孩，且已決定不再生育，最後反而是配偶的支持，讓先生決定接受右側睪丸摘除手術。

　邱鴻傑表示，睪丸癌好發年齡為20至40歲，典型症狀包括睪丸出現無痛腫塊，初期較沒有明顯疼痛感，但腫塊會隨時間逐漸變大，且因惡性腫瘤形狀大多不規則，所以會造成某側睪丸明顯突出，觸摸睪丸時也會感覺特別堅硬，加上因為下墜感明顯，當久站或疲倦時才可能出現輕微疼痛感。

  然而上述個案發病初期就有發燒、疼痛等症狀，屬於非典型的睪丸癌患者，且這類患者容易因症狀類似副睪丸炎而遺漏掉，民眾也常忽略，導致症狀加劇。

　邱鴻傑強調，睪丸癌的發生原因仍不清楚，據統計，睪丸癌粗估發生率為每十萬人口1.4人，屬於非常見癌症，但卻是15至35歲年輕除群最常見的惡性腫瘤之一，其中，曾罹患隱睪症的睪丸癌發生率，高出正常人3至14倍，所幸第一期睪丸癌的5年存活率超過90%，即便到了第四期5年存活率仍超過5成，所以發現罹患睪丸癌千萬不要灰心，只要配合醫囑治療，治癒機率相當高。

　他也提醒，20至35歲的男性平時應每月趁淋浴時做一次睪丸癌自我檢查，洗澡時兩手分別輕握住一邊睪丸，用拇指輕觸檢查是否有腫塊，或觸感有異狀，若出現壓痛感或腫脹現象，則可能是睪丸癌的徵兆，應及早就醫檢查，才能把握治療黃金期。