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113年 11月 23日
偏鄉在地就醫難不難? 整合醫療資源獲解決
2024年08月25日
( 記者陳錦玲 中部報導 )
為了提升在地醫療整合照護，衛生福利部中央健康保險署中區業務組今年啟動的「提升偏鄉區域資源整合照護試辦計畫(R3)」，並於今（25）日在竹山消防訓練中心舉辦期中成果分享會，讓包含竹山秀傳醫療社團法人竹山秀傳醫院在內的7個醫療團隊有機會和其他醫院相互交流、分享執行成果。
健保署中區業務組丁增輝組長於會中致詞時表示，中部地區執行計畫的團隊涵蓋中彰投的偏遠地區，各團隊的計畫執行都非常積極，也有不少個案獲得治療，可見偏鄉民眾對醫療可近性的迫切需求。
竹山秀傳醫院位於竹山醫療次區域，自113年5月起承接計畫以來，建構包含：健促服務模組、專科遠距會診模組、偏鄉專科支援模組及區域聯防模組等四大服務模式，並盤點在地區域協防醫療院所，解決民眾最常在夜間、和假日遭遇到的急症和重症問題。
根據截至7月底的資料統計，在本院處理的耳鼻喉科急症就有16例，其中就有7例是夾出魚刺或因魚刺求診的個案，另外還有4例是鼻出血；眼科急症13例中有5例是因為農藥、清潔劑、丙烯顏料、鹽酸、泥土噴濺到眼睛；重症的部分有18例急性心肌梗塞、3例急性顱內出血、重大外傷則有1例，幸而在醫院團隊處理下都能獲得即時治療。
由於合作醫療院所團隊的醫師已有完整的聯合排班，提供24小時醫療服務，目前包括耳鼻喉科、眼科已有4名醫師加入，其他也有不同專科門急診，假日及夜間24小時醫療不中斷。
另外，莊碧焜院長也說「提升偏鄉區域資源整合照護試辦計畫」不僅限於急重症的個案處理，同時也會對於糖尿病、慢性腎臟病、氣喘疾病服務管理等慢性病管理，進行社區衛教講座、舉辦銀髮族健身俱樂部、健康促進等活動，藉由醫師參與社區衛教活動場次，更能了解預防保健的重要，新收案人數共有265人。而在提供集集、鹿谷、信義、中寮等衛生所、和鹿谷農民診所醫事人力支援的部分，也至少每月有31診次，信義衛生所還有耳鼻喉科、眼科、皮膚科的遠距視訊會診，由兩地醫師專業診斷，照顧更多民眾。
竹山秀傳醫院莊碧焜院長表示，偏鄉醫療院所專科人力的不足，常導致無法提供地方民眾多樣性疾病照護、而需要轉診至外縣市就醫。計畫執行先以本院為主責醫院，再由秀傳醫療體系的彰化秀傳醫院擔任「主責後線支援醫院」，並積極竹山、邀請鹿谷、集集、水里、信義等鄉鎮超過35家醫療院所、診所加入協防，建構區域聯防轉診系統，執行至今已超過51例的急重症民眾能在地就診，即時接受治療。
莊碧焜院長也說，許多發生在耳鼻喉科和眼科的小狀況，經常就是發生在生活中的意外，像用餐時吃魚不小心被魚刺卡到喉嚨，或工作中清潔液不小心噴濺到眼睛，若非當時有專科門診，否則只能轉到至少30分鐘以上車程的其他大型醫院救治。
透過健保署今年啟動的區域聯防機制，並挹注經費強化在地緊急醫療處理能力，相信達成偏鄉24小時醫療服務、開啟區域內慢性照護的完整性等目標將更完備，也更兒[符合偏鄉民眾在地醫療需求的期待。
