長疔子自擠膿敷草藥潰爛傷口比手機大　部彰醫師：小傷口都可能要命

2023年12月07日

長疔子很常見，通常2週內會慢慢復原，但61歲有糖尿病的蔡女士3個多月前在左後背長了疔子，自行擠膿並敷上草藥，竟引發蜂窩性組織炎，到衛福部彰化醫院就醫時已潰爛至筋膜，清創後傷口達10公分，比手機還大，住院2週後由居家護理師前往住家換藥，折騰3個月才傷口收合。

彰化醫院外科醫師李忠懷表示，蔡女士就醫時，其左後背因蜂窩性組織炎潰爛，連筋膜都已受創，可見得相當痛，但婦人卻一直沒有就醫，而是一再以草藥敷蓋，讓細菌感染的情況更加嚴重，直到痛得受不了才就醫。對此情況，個案顯得很難為情，因為以前也曾長過疔子，也是用草藥搗碎後敷上，沒多久就好，不料，這次的結果不一樣。

李忠懷說，蔡女士左後背長出的疔子，也常被叫做粉瘤、疔瘡，醫學上稱表皮囊腫或皮脂囊腫。她不以為意，以為擠膿後敷草藥就會好，但現在的她年紀已大，加上有糖尿病，免疫力比較差，可能在過程中因沒有消毒等措施導致感染擴大，也可能是草藥造成擴大感染，竟然一發不可收拾，開始往外及往內潰爛。

李忠懷說，疔子的感染來源最常來自細菌，造成相鄰的多個毛囊一起被感染，免疫力正常的病人，通常2週內會化膿破出、慢慢消炎、變平，但較好的處理方法是由醫師切開引流，把疔子的膿擠出來，再搭配外用或口服抗生素，避免擴大感染。

李忠懷表示，這起個案的蔡女士情況太嚴重，住院清創後，傷口長達10公分，讓人不忍目睹，進行負壓抽吸治療，以助肉芽生長，2週後出院，但還是必須每天換藥。

彰化醫院居家護理所指出，蔡女士自己獨居，經濟情況不好，院方指派居家護理師每天到蔡女士住家幫她換藥，出院後再經過2個多月，傷口才完全癒合。

李忠懷強調，這起個案原本只要簡單引流，卻因馬虎擠膿，再隨意敷藥，造成筋膜及皮膚潰爛，如果再沒清創，甚至也可能引發敗血症，危及生命。免疫力不好的病人最好不要自行處理敷藥，如果處理不當，很可能將感染擴大到皮下脂肪，成為蜂窩性組織炎，一個小傷口都可能要命，不可不慎！