甜蜜的負擔 蜜月手

2023年02月02日

情人節又來到，熱戀中的情侶或是新婚夫妻常以手就枕、相擁入眠，隔天睡起卻發現手臂無力、痠痛，甩甩手後，痠麻的症狀會稍微好一點，但時間久了之後，症狀卻越來越嚴重，甚至久久無法舉起手腕，這就是俗稱「蜜月手」的「垂腕症」！

中榮埔里分院職能治療師顏宇苓指出，垂腕症乃因橈神經麻痺所引起，常常被民眾誤認為是腦中風而匆忙就醫，事實上，腋下及上臂的「螺旋溝」處是橈神經最容易受到壓迫的部位(圖1)，尤其是橈神經走到螺旋溝時正好緊貼著肱骨，很容易受到外來的壓迫。當上臂受到長時間的外力壓迫，引起橈神經(負責手腕上翹的肌群控制)麻痺後，這些無力的肌肉便會導致手腕無法上翹的垂腕表現及痠麻刺痛之神經症狀。此病多半和不良的睡姿有關，像是學生或上班族趴睡、情侶把手臂借給另一半當枕頭、或是周末狂歡的醉漢因為酒後將手枕在頭後方熟睡…等，都有可能會引發垂腕症，所以垂腕症又有「蜜月手」、「周末夜晚麻痺症」、「醉漢症候群」等有趣的別名。

橈神經麻痺如只是單純神經受壓迫所造成，只要趕快停止或避免引起症狀的不良姿勢、動作，症狀就會逐漸改善，甚至不需要特別治療，耐心等待2～4週即可恢復。而症狀嚴重者的急性期，可以採取電療、按摩…等復健治療，並補充維生素B，都有助於縮短病程。

民眾日常也可以做以下預防垂腕症的保健運動：1.肘神經放鬆法(反手戴眼鏡伸展；圖2)：手掌向上做出ok手勢，手肘彎曲向內做出反手戴眼鏡之姿，會感覺到上肢小指側肌肉緊繃，維持10～15秒，重複2～3次，可向左、右側彎身體來加強伸展。

2.橈神經鬆動術(圖3)：首先，手臂側舉約30度，伸直手肘，手背轉向前，手腕向內屈曲，頭同時向反方向側彎。接著，手腕放鬆，手肘微微彎曲，頭回正中央。重複以上動作，來回10下為1組，共2組。

要注意如果藥物及復健治療都無法改善症狀，就必須以神經放鬆或肌腱轉移的手術治療，所以仍需依照患者個別的實際狀況與醫師及治療師充分討論。