隱翅蟲？皮蛇？傻傻分不清楚 醫：趕緊就醫對症治療

2018年04月25日

隱翅蟲皮膚炎與帶狀皰疹兩種疾病所出現的皮疹症狀類似，一般民眾不易分辨。南投一名26歲男子，近日發現頭部、額頭出現紅疹並伴有刺痛感，並在整理房間時，從床底下發現兩隻蟲子，經上網查詢、比對圖片後認為是隱翅蟲作祟!趕緊至衛福部南投醫院急診就醫，急診醫學科醫師診視後發現並非是隱翅蟲所引起的皮膚炎，而是感染俗稱「皮蛇」的帶狀皰疹，水泡狀出疹分布在顏面三叉神經的第一分支部位，因此予以抗病毒藥物治療。但醫師呼籲，不論是哪一種症狀皆需盡快就醫，方能對症治療。

    在網路上常可以看見關於隱翅蟲導致皮膚癌的警示訊息，隱翅蟲形狀類似白蟻，常出現於夏季。由於蟲體體液有毒，若毒液接觸皮膚，會造成接觸部位紅腫、潰爛、起水泡，且覺得灼熱刺痛感。乍看之下隱翅蟲皮膚炎與帶狀皰疹初期還真有些相似，但兩者的形成病因、治療可差得遠了。

    感染科廖嘉宏主任表示，一般帶狀皰疹，是由水痘帶狀皰疹病毒所引發。多為幼時感染全身性水痘後康復，但病毒躲在人體背根神經節中。年老後或免疫下降時，病毒再次出來發威，但多沿著活化的該神經分枝分部的皮節長，併嚴重神經疼痛症狀。依發病部位可能會引發不同的影響，嚴重可能會導致潰瘍影響視力或引發腦膜炎、排泄功能及性功能等併發症。該名患者因帶狀皰疹發病於顏面三叉神經，在住院期間也會診眼科一同治療，所幸未侵犯眼角膜，視力未受損。

    南投醫院洪弘昌院長表示，帶狀皰疹好發老年人或是免疫力較差的民眾，因此建議50歲以上或患有慢性疾病的民眾可至感染科諮詢帶狀皰疹自費疫苗接種事宜，降低帶狀皰疹發病的風險。