最近屁味特別臭 就醫竟是大腸癌

2017年12月29日

聞出警訊？放屁的氣味改變真的可以診斷大腸癌嗎？衛福部南投醫院大腸直腸外科近日收治一位九旬患者，家屬表示因為發現他最近的屁味變很臭，而且會導致內褲濕濕的，擔心身體出現狀況。廖師賢醫師安排肛門指診，經手指進入患者的肛門觸診，在距離肛門5公分處就摸到了腫瘤，進一步安排大腸鏡及切片檢查後，確診為大腸癌第二期。但醫師強調屁味與腸癌並沒有絕對的關連性，呼籲民眾別太恐慌，但排便習慣改變或腸道蠕動習慣的改變仍是個警訊，可就診由醫師評估安排相關檢查，有助於早期發現、早期治療。

    南投醫院直腸外科廖師賢醫師表示，排便跟放屁臭不臭其實不能當作大腸癌診斷的依據，但它是腸胃道蠕動型態改變的徵象，當腸道裡的狀態改變時，會以放屁味道變臭等形式來表現，仍是個警訊。該名病人是因為家屬的警覺度高，觀察到病人的屁味改變並伴隨著黏液便立即帶來就醫，在安排相關檢查後診斷為初期腸癌。

    當吃下太多易產氣的食物(例如肉類、豆類、根莖類、碳酸飲料、油炸類及含硫蔬菜等)、消化不良或是進食習慣不佳(例如狼吞虎嚥、邊吃飯邊說話等)便容易放屁，而屁的氣味與飲食和生活型態有關。如果常常放臭屁及連環屁，且伴隨黏液、腹部脹痛、排便習慣改變、貧血等症狀，則要多留意健康狀況，可能會是細菌感染、消化道出血或體內有惡性腫瘤之警訊。

    許多民眾對於醫師肛門指診、腸鏡等侵入性的檢查會害怕而抗拒，但廖師賢醫師表示肛門指診對於直腸癌有高度的診斷，國健署的資料顯示，大腸癌已經蟬聯台灣第一大癌症長達9年，一年約有1萬5千多人罹患腸癌，這當中有2-3成是直腸癌的患者，直腸癌中又有一半是可以在指診下便能初步篩檢。因此呼籲民眾別抗拒進行檢查。

    洪弘昌院長也表示由於大腸癌初期症狀不明顯容易被輕忽，建議50歲以上的民眾定期進行腸鏡檢查，若有家族史的民眾則建議40歲以上安排腸鏡檢查。如果出現排便習慣或糞便形狀改變、裡急後重感、血便、腹痛、貧血、食慾不振、體重減輕等症狀，可至醫院就診，醫師會視病人狀況安排相關檢查、診療。